Злокачественные новообразования в органах женской половой системы лучше всего лечатся хирургическим путем. Причем современная медицина старается максимально сохранить целостность больного органа для полноценности половой жизни. Конечно, говорить об успешности органосохраняющего оперативного лечения возможно только при условии своевременного выявления заболевания, потому как рак 3-4 стадии считается неоперабельным. В таком отделении, как онкология, операция при второй степени тяжести чаще всего сводится к полному удалению пораженного органа вместе с опухолью и частично прилегающими тканями и лимфатическими узлами.
Самые распространенные методы хирургического лечения сегодня выполняются эндоскопическим способом. При невозможности добраться до опухоли с помощью лапароскопа, операция может быть проведена полостным или вагинальным методом. Формулировка операций на медицинском языке звучит так:
• Гистерэктомия – удаление органов матки и прилегающих тканей.
• Вульвэктомия – отсечение наружных гениталий – вульвы, эпителий которой пронизан злокачественными новообразованиями.
• Трахелэктомия – хирургическое лечение при раке шейки матки.
• Овариоэктомия – резекция придатков.
• Сальпигэктомия – удаление фаллопиевых труб.
Подробнее об удалении матки при развитии в ней онкологического новообразования.
Учитывая тот факт, что рак матки – самое распространенное заболевание женских половых органов, информацию о хирургическом лечении онкологии лучше рассматривать на примере именно этого новообразования. В медицинском разделе онкогинекология операция по резекции матки и прилегающих органов чаще всего выполняется полостным методом. Причем классификация такого оперативного лечения имеет свои виды:
• Экстирпация матки расширенная может проводиться, как с удалением яичников, так и с сохранением придатков.
• Экстрафасциальное удаление матки проводится с целью извлечения опухоли вместе с пораженным органом.
• Модифицированная экстирпация характеризуется резекцией матки и половины имеющихся связок, как кардинальных, так и крестцово – маточных.
• Радикальное удаление предполагает вместе с маткой извлекать не только связочный аппарат, но и тазовые лимфатические узлы, а также третью часть влагалища, расположенную в верхней области.
• Расширенная радикальная операция тянет за собой удаление периуретральных эпителиев и больше половины влагалища.
• Частичная экзентерация матки затрагивает и резекцию дистальных областей мочевика при условии метастазирования именно в мочевую систему организма.
Эндоскопические операции при раке матки практически не проводятся. Но новообразования злокачественного характера, образованные на шейке этого органа вполне выполнимы на ранних стадиях выявления, не превышающих 1 степень тяжести заболевания. Лапароскопия в таких случаях может выполняться в таких видах:
• Гистерэктомия – резекция опухолевидного новообразования во влагалище с целью предупреждения развития рака матки и всей половой системы.
• Конизация шейки матки – удаление секторального куска пораженной ткани довольно успешно сохраняет целостность всех половых органов женщины, не ограничивая полноценность ее жизни. При постоянном наблюдении у врача возможный рецидив или переход в опухоли вглубь матки можно вовремя исключить.
Лапароскопия при раке яичников.
Онкогинекология операция по удалению придатков или их части может производиться эндоскопическим путем, что значительно снижает риски послеоперационных осложнений. Эндоскопическое лечение при карциноме придатков проводится в несколько этапов:
1. Оценивание масштабов бедствия изнутри путем проведения лапароскопической диагностики. С помощью камер онкогинекологи осматривают состояние лимфатических узлов, наличие метастазов и локализацию основного очага опухоли.19319
2. При неточной клинической картине проводится биопсия пораженных тканей.
3. Очень осторожно, избегая прикасания больного органа с прилегающими эпителиями и оболочкам, извлекается злокачественная опухоль.
4. При необходимости полного удаления больного придатка, обязательным является извлечение и его парного органа, потому как рецидив не заставит себя долго ждать.
