Операция на прямой кишке, проходит немного иначе, чем на ободочной.
Операция на ободочной кишке, проще, потому что она находится в свободном пространстве в животе, а прямая кишка прикреплена к другим органам. Также около прямой кишки расположены нервы, которые отвечают за работу мочевого пузыря и нормальную половую жизнь. Если так сложится, что во время проведения оперативного вмешательства их повредить то возникнут проблемы с мочеиспусканием и половым влечением.
Ещё одной причиной можно назвать функциональные возможности этих двух кишок. Например, ободочная должна впитывать лишнюю жидкость и если будет необходимо удалить часть кишки, то часть её обязанностей может взять на себя другой отдел этой кишки, тем самым работоспособность этого участка не нарушится. Другое дело обстоит с прямой кишкой. В её обязанности входит накапливание и удержание каловых масс до того момента, пока не предоставится возможности для опорожнения. Поэтому, после иссечения, хотя бы маленького участка кишки, её работоспособность, никогда не вернётся в норму. Потому что вместо неё не может работать другой отдел.
Иногда вместе с кишкой удаляется и анальный сфинктер, а он должен удерживать стул. Поэтому, чтоб работа кишечника не нарушалась, выводят постоянную стому. Но перед операцией это в обязательном порядке обсуждают с пациентом.
Если больному диагностировали раковое образование, то лечить его необходимо только с помощью хирургического вмешательства. И это является единственным способом лечения. Иссечение проводится так, удаляется часть кишки со злокачественным новообразованием, повреждённой тканью и близлежащими лимфаузлами. Помимо этого удаляется и часть ткани, вокруг образования, чтоб попытаться избежать рецидива. Хирургическая операция по удалению опухоли прямой кишки может быть разного вида. Например, если образование небольшое, тогда можно прибегнуть к местному удалению. Если образование имеет обширное распространение, тогда операция захватывает большую область изменённой ткани.
Какие бывают виды операций?
- Передняя резекция. Этот вид применяется, если опухоль находится вверху. Делается разрез внизу живота. В ходе операции происходит иссечение участка прямой кишки, после края спаиваются или сшиваются.
- Низкая передняя резекция. Этот вид применяется, когда злокачественное образование расположено внизу или в середине кишки. Иссечение кишки полностью происходит внизу живота. Если при раковой опухоли удаляют кишку полностью, то это может быть гарантом, что не возникнет рецидива.
- Брюшно-промежностная экстирпация. Этот метод применялся ранее при злокачественных образованиях прямой кишки, находящихся в её нижней части. Для проведения удаления, необходимо сделать два разреза. Один внизу брюшной полости, второй в промежности. В процессе операции удаляется всё вплоть до анального сфинктера. В конце всего процесса выводят постоянную колостому.
- Трансанальное иссечение. Этот вид применяется, когда обнаружена опухоль небольшого размера. Операция проводится без выведения колостомы. Для операции применяются специальные инструменты.
Так как этот вид операции не подразумевает удаление лимфатических узлов, то впоследствии они могут стать причиной рецидива. А всё потому, что в них могут остаться раковые клетки. Именно поэтому такой вид операции необходимо проводить, если опухоль небольшая, а разрастание медленное.
