Образование, у которого толстая ножка и располагается оно в просвете кишки или на её слизистой называется ворсинчатая опухоль прямой кишки. Это образование имеет доброкачественный характер. Встречается оно у 6 пациентов из ста. Растёт образование одиночно.
Строение новообразования
Эта опухоль похожа на круглое длинное дерево с ветвящимися ворсинками. Поверхность её бархатистая, устлана мелкими бледными сосочками, а сама по цвету розовая. На ощупь образование легко смещается, по плотности оно довольно мягкое.
Опухоль бывает стелющаяся и узловая. Узловая опухоль диагностируется чаще, а само образование растёт на толстой ножке. А вот стелющийся тип можно обнаружить по всей области слизистой. Иногда она способна охватить немалый участок.
При гистологическом исследовании можно различить такие ворсинчатые опухоли:
- Аденома, которая произошла от ворсинчатых полипов, которые могут длительное время не разрастаться.
- Пролиферирующая ворсинчатая опухоль.
- Малигнизирующаяся аденома.
Симптомы заболевания
Как уже говорилось, это новообразование доброкачественного характера. Симптомами заболевание могут быть слизь или кровь, выделяющиеся из заднего прохода. Это состояние может привести к общей слабости или анемии.
Некоторые пациенты ощущают дискомфорт в прямой кишке. Кроме этого могут быть запоры и поносы.
Иногда, во время похода в туалет, опухоль может выпасть, но затем самостоятельно вернуться на место, но в некоторых случаях это необходимо делать пальцами.
Диагностика заболевания
Ворсинчатая опухоль прямой кишки диагностируется при осмотре пальцами и ректоскопически. При пальпации её можно обнаружить, только если её месторасположение недалеко от начала кишки. По плотности она мягкая, похожа на желе или тесто. Если на ней прощупываются плотные участки, то это говорит о её перерождении в злокачественное образование.
Когда образование находится на большом расстоянии от заднего прохода, следует проводить ректороманоскопию.
Также много информации можно узнать после контрастного рентгена. Кроме этого маленькие кусочки опухоли могут выходить вместе с калом. Таким образом, можно больше узнать про опухоль благодаря гистологическому исследованию.
Лечение
Лечить ворсинчатую опухоль следует только оперативным путём. Если образование маленькое, его можно удалить через задний проход. А большое потребует резекции прямой кишки.
Удаление не через задний проход может быть с помощью криотерапии и электрокоагуляции. Удаление опухоли, которая находится чуть выше заднего прохода, даже если образование большое, может быть сопряжено с удалением стенки кишки. Но замыкательное кольцо при этом остаётся на месте. Когда размер образования достиг гигантских размеров, с его удалением могут удалить и весь орган.
В целом результаты лечения благоприятны. Хотя они зависят от того, не началось ли озлокачествление опухоли и вовремя ли начато лечение. Также необходимо сказать, что рецидивы возникают не часто. При запущенном заболевании, орган в целом могут не спасти, а процесс образования опухоли может распространиться на близлежащие органы. А ещё, процесс может перерасти в злокачественный.